2024年5月15日，新疆医科大学第五附属医院何鹏义、王海峰教授团队完成一例 “胸骨下段小切口二尖瓣生物瓣膜置换+三尖瓣成形术”，术中二尖瓣瓣位成功植入1枚佰迈思^®限位可扩张生物瓣，这是佰迈思^®限位可扩张生物瓣在新疆的首例植入。佰迈思^®独特的限位可扩设计，未来可进一步通过球囊扩张扩大支架内径，满足患者可能需要的一次或多次经导管瓣中瓣植入的需求，实现生物瓣全生命周期管理。

何鹏义、王海峰教授团队

诊疗经过

患者男性，65岁，主诉因“反复胸闷、气短2月,加重1天”入院，行心脏超声检查提示：二尖瓣后叶脱垂并关闭不全(重度)；左心房、左心室增大；三尖瓣反流(中度)。王海峰教授经过详细评估，认为患者尚年轻，预期生存寿命较长，未来可能多次瓣中瓣治疗需求，决定采用小切口手术为患者植入佰迈思^®限位可扩张二尖瓣。

王海峰主任团队凭借精湛的手术技术，联合麻醉科、手术室等多科室强大的协作实力，术中建立体外循环转机，成功通过胸骨下段小切口手术为患者植入佰迈思^®限位可扩张二尖瓣生物瓣，牛心包条间断缝合环缩三尖瓣前后瓣环。检查二尖瓣瓣叶开关良好，探查三尖瓣无明显返流。术中超声示瓣膜功能表现出色，患者术后恢复良好。

 “小切口+可扩瓣”助力生物瓣全生命周期管理

小切口手术的优点显而易见：应用范围广，创伤更小，多数患者无需术中用血，恢复正常工作生活的时间更短，术后美观效果更好。生物瓣相比于机械瓣可以为患者带来更好的生活质量，减少抗凝相关并发症。随着经导管瓣中瓣技术日趋成熟，解决了生物瓣后期衰败需要再次开胸手术的问题，但并非所有的生物瓣损毁后行瓣中瓣治疗都能获得理想治疗效果。很多患者尤其是小尺寸瓣膜，将面临瓣膜开口面积不足的问题，这一点在中国瓣膜病患者上尤为突出。

中国瓣膜病患者风心病(二尖瓣)病变的占比高，二尖瓣植入型号偏小。且风心病患者发病年龄偏低，二次甚至更多次接续瓣中瓣治疗需求高。然而，国内外现有的二尖瓣生物瓣膜品牌均不具备瓣环扩张技术。佰迈思^®限位可扩张生物瓣是佰仁医疗针对该难点自主研发生产的创新产品，相比于目前市场上只能提供主动脉瓣可扩张功能的昂贵进口产品，该产品提供了主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣多个瓣位的可扩张外科生物瓣，不仅在植入后即提供卓越的耐久性和优异的血流表现，在未来多年后若发生瓣膜毁损行瓣中瓣治疗时，通过介入球囊可以扩开该产品的瓣环，使其直径和瓣口面积进一步增大，以便于容纳更大规格的瓣中瓣植入。相较于传统猪瓣，可获得更多次接续瓣中瓣治疗机会，提高瓣中瓣治疗效果，助力生物瓣全生命周期管理，为追求生活品质的瓣膜病患者提供更理想的解决方案。

专家简介

何鹏义

新疆医科大学第五附属医院

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新疆医科大学第五附属医院学科带头人，心脏中心主任，中心党支部书记，主任医师，副教授，医学博士，硕士研究生导师，国家卫健委冠心病介入培训导师；中国医师协会冠心病介入培训导师；自治区第二批“天山英才”科技创新领军人才。主要从事冠心病、心律失常、先天性心脏病、瓣膜病介入治疗。主要研究方向为“急性心肌梗死的基础与临床”。主持“天山英才科技创新领军领军人才”1项，主持“天山创新团队计划”1项，自治区卫健委科技项目2项，主持国家卫健委乡村振兴计划项目1项，主持并参与国家自然科学基金地区科学基金项目4项，自治区自然科学基金2项，作为核心成员曾获中共新疆维吾尔自治区人民政府科技进步一等奖1项， 二等奖1项，新疆医学科技奖二等奖。在核心期刊及SCI发表论文20余篇，SCI收录7篇，参编专著4部。中国医药学会心血管病分会副主委，新疆医学会组织修复与再生专业委员会常委 ，新疆医学会高血压专委会委员。

王海峰

新疆医科大学第五附属医院

新疆医科大学第五附属医院心脏中心副主任、副主任医师。从事心外科工作20余年，参加心脏外科手术约4500例，其中主刀完成约2000例，最小年龄为生后18小时，最小体重2.5kg，手术成功率在98%以上；完成了100余例的二次开胸心脏手术，且存活率高，并发症少，术后监护技能全面，熟悉IABP、ECMO等心肺辅助治疗，在危、重、复杂心脏病的外科治疗方面经验丰富。具有优秀的专业素养和扎实的理论知识，接受过全面、系统、正规的心血管外科学专业训练，师从于著名心血管外科专家蔡振杰教授、陶凉教授。在心脏外科的各个领域均有一定的临床经验，发表论文数十篇，参与编著《体外循环学》等书籍，参与国家853课题研究。