佛山市第一人民医院赵铎教授团队，成功应用限位可扩生物瓣完成佛山地区首例植入

发布时间：2024-04-13

佛山市第一人民医院赵铎教授团队，成功应用限位可扩生物瓣完成佛山地区首例植入

2024年3月29日，佛山市第一人民医院赵铎教授团队为一例先天性肺动脉瓣狭窄矫治术后15年的患者，成功完成“二次正中开胸肺动脉瓣膜置换手术”。术中在肺动脉瓣位成功植入一枚25号佰迈思^®限位可扩张生物瓣。手术患者年仅36岁，且为二次手术，未来可能面临生物瓣损毁后一次或多次瓣中瓣治疗需求。限位可扩张生物瓣通过独特的限位可扩设计，未来可进一步通过球囊扩张扩大支架内径，可容纳更大规格的瓣中瓣植入，优化治疗效果。助力生物瓣全生命周期管理，为追求生活品质的瓣膜病患者提供更理想的解决方案。

赵铎教授团队在手术中

诊疗经过

患者女性，36岁，主诉因“先天性肺动脉瓣狭窄矫治术后15年，咳嗽咳痰1周余”入院，经心脏超声检查提示：先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄术后，肺动脉瓣关闭不全(重度)，右心增大，肺动脉增宽。赵铎教授团队经过周密的术前讨论与部署，联合麻醉科、手术室等多科室强大的协作实力，术中建立体外循环转机，完成二次正中开胸肺动脉瓣膜置换手术，肺动脉瓣位置入25号限位可扩张生物瓣。检查瓣叶开关良好，术中超声示瓣膜功能表现出色，患者术后恢复良好。

赵铎教授团队在手术中

术中植入25# 限位可扩张生物瓣

生物瓣全生命周期管理

先天性心脏病是我国主要的先天畸形，在全国多地均位居新生儿出生缺陷的首位，造成了巨大的社会负担。其中很大一部分患儿需要重建与修复右室流出道与肺动脉瓣，这些患儿长大后将面临再次治疗，往往一生需要多次手术。先天解剖结构的异常与初次手术后发生的粘连，将进一步加重再次手术的难度和风险。

生物瓣相比于机械瓣可以为患者带来更好的生活质量，减少抗凝相关并发症。在肺动脉瓣位瓣膜选择上，生物瓣是多数心外科医生的首要选择。并且随着经导管瓣中瓣技术日趋成熟，解决了生物瓣后期衰败需要再次开胸手术的问题，该技术在肺动脉瓣位发展也十分迅速。发生毁损的生物瓣内进行瓣中瓣植入，由于瓣口面积的减少，很多患者将面临瓣膜开口面积不足的问题，即便经导管植入瓣中瓣也很难获得较好的治疗效果，其耐久性也将受到很大影响。

以本次手术患者为例，患者仅36岁，未来可能面临生物瓣损毁后瓣中瓣治疗需求，原有生物瓣的瓣环可作为后续瓣中瓣治疗的锚定位置，配合限位可扩张生物瓣独特的瓣座设计，通过介入球囊可以扩开该产品的瓣环，使其直径和瓣口面积进一步增大，可以植入更大规格的瓣中瓣。相较于传统生物瓣，限位可扩张生物瓣可使患者获得更多次接续瓣中瓣治疗机会，提高瓣中瓣治疗效果，助力生物瓣全生命周期管理，为追求生活品质的瓣膜病患者提供更理想的解决方案。

专家简介

赵铎

佛山市第一人民医院

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佛山市第一人民医院心血管外科科主任、副主任医师，硕士研究生导师、吉林大学白求恩医学部心血管外科博士、中山大学医学部心血管外科博士后，加拿大Western University医学院心脏移植中心访问学者，国家心血管病专业委员会微创心血管外科专业委员会(CMICS)常务委员、中国心胸血管麻醉学会心胸外科分会委员、广东省医学会心血管外科常务委员、广东省医师协会心血管外科分会常务委员、广东省医师协会心肺移植分会常务委员、广东省医院协会心脏血管微创外科管理委员会常委、佛山市医师协会心血管外科分会主任委员、佛山市医学会心脏大血管外科分会常务委员兼秘书长，2014年赴加拿大Western University医学院心脏移植中心学习一年，主要从事心脏移植和心肌保护的临床和基础研究。2020年5月至2021年5月在中国医学科学院北京阜外医院进修心脏外科手术。师从于国内著名心脏大血管外科专家柳克祥教授，掌握各种心血管外科常见手术，尤其擅长微创瓣膜手术、先天性心脏病的外科治疗、微创冠状动脉搭桥手术、主动脉夹层手术等。

简劲峰

佛山市第一人民医院

心血管外科主任医师，硕士。广东省医学会心血管外科分会委员，广东省医师协会心血管外科分会委员，广东省医院协会心肺移植分会委员，佛山市医学会心脏大血管外科分会副主任委员，佛山市医师协会心脏大血管外科分会副主任委员。毕业于中山大学心胸外科七年制。在北京阜外心血管病医院进修一年。在复杂先心病、瓣膜病、冠心病外科治疗、及其他心外科领域等方面都有扎实的理论基础和丰富的临床经验。熟练掌握各种心血管外科常规手术，微创先天性心脏病手术、腔镜瓣膜成形或替换术、腔镜心脏肿瘤摘除术、主动脉手术等。